Dolore spalla post-trauma

[Spirito Kamikaze]

Salve ragazzi...vi chiedo un consiglio
Tre settimane fa sono stato proiettato (Jiujitsu Brasiliano) sono caduto su una spalla in modo scorretto. Sono andato al pronto perchè non riuscivo ad alzare il braccio. Mi hanno fatto rx e mi hanno detto che probabilmente avevo una lussazione dell'acromion, ma l'ortopedico non c'era è sono tornato il gg seguente (il giorno dopo sono tornato e mi ha detto che avevo solo una distorsione e che in 15 gg sarebbe andata a posto).
Sono passate 3 settimane, sono andato dal medico di base che mi ha detto che è tutto apposto, ma a me fa ancora male in alcuni movimenti (riesco a muoverla i qualsiasi direzione però) il problema vero è che allo specchio vedo chiaramente che l'acromion destro è molto più grosso del sinistro, e il trapezio lo vedo molto più basso.
Mi conviene farmi vedere da uno specialista? e nel caso di che tipo? (fisioterapista/ortopedico...)
Grazie in anticipo dell'attenzione.

[sOmOja]

ciao
la diagnosi di lussazione clavicolare è soprattutto radiologica anche se in moltissimi casi è possibile pronunciarsi con buona approssimazione semplicemente guardando la spalla.

adesso sei in una fase subacuta quindi il gonfiore e l'atteggiamento di difesa dell'arto possono trarre in inganno un non addetto ai lavori.

lo specialista a cui dovresti rivolgerti è un ortopedico, se l'RX è stata eseguita correttamente, sarà in grado di consigliarti sul da farsi nelle prossime 2-4 settimane.

hai il referto dell'RX? non ho la presunzione di chiederti di postare la lastra perchè senza dubbio il radiologo è in grado di individuare le lesioni meglio di quanto non possa fare io

[Spirito Kamikaze]

Capisco, la lastra non l'ho perchè ormai nel mio comune se le vuoi devi pagare tipo 15 € (se non sbaglio) per avere il cd con la lastra...
Allora penso aspetterò ancora qualche giorno, anche perchè dal punto di vista funzionale non c'è niente (il mio problema è legato al fatto che visivamente mi faccio impressione da solo, il dolore in alcuni movimenti e il "clack" che fa la spalla quando alzo il braccio in altro-come per fare una domanda in classe a scuola).
Grazie mille Somoja.

[sOmOja]

ma scusa non hai neanche il referto?

[Spirito Kamikaze]

Si quello ce l'ho scusa

RX Spalla e Clavicola DX 2 PR:
Rapporti articolari conservati.
Non evidenza di rime di frattura.

[sOmOja]

direi quindi che, a meno che non ci siano lesioni legamentose (comunque non gravi, altrimenti la clavicola tenderebbe a risalire allontanandosi dall'acromion), dovresti guarire clinicamente in un paio di settimane (per tornare ai precedenti workout forse ci vorrà un tempo doppio)

la deformità che vedi è probabilmente una semplice tumefazione, dovuta alla flogosi (= sei gonfio a causa dell'infiammazione)
riposo e ghiaccio in loco (non a contatto diretto!) 20 minuti x 3 volte al giorno, per qualche giorno

[Spirito Kamikaze]

Per sicurezza sono andato dall'ortopedico privato...
Mi ha detto che c'è stata una sublussazione acromion claveare e un legamento ha avuto una rottura...sostanzialmente visto che non mi hanno messo la fasciatura corretta il legamento si sta rimarginando più allungato e l'osso sporge più in fuori.
Mi ha detto che me lo devo tenere così (a meno di operazione).
Mi ha prescritto esami ecografici.

Sconfortante.

[sOmOja]

stai tranquillo, è un reperto comune che in genere non comporta alcun problema

[Spirito Kamikaze]

Capisco...però quando mi ha detto che bastava mettere un tutore che teneva schiacciata la spalla verso il basso mi sono un po' girate..vabbè

Comunque mi ha detto che posso allenarmi tranquillamente evitando esercizi che comportino alzare il braccio sopra i 90 gradi...(niente lento e trazioni)...Ma penso di stare fermo un altra settimana

[Spirito Kamikaze]

Scusa il disturbo
Ma tu pensi che un allenamento (escludendo lento e trazioni) possa rallentare il recupero o può magari fare bene?

[sOmOja]

tu hai dolore adesso?
dopo un mese potresti anche ricominciare ad allenarti a patto di evitare gli esercizi e\o i carichi che ti causano dolore.

[Spirito Kamikaze]

Ho provato a fare le flessioni e sembra non fare male, però alcuni movimenti fa ancora un male...(comunque giovedì ho la NMR e poi mi faccio visitare il prima possibile)

[Spirito Kamikaze]

Mi sono allenato oggi, lo squat l'ho saltato (faceva male) ho provato il front con 30 kg (prima volta) e direi che è andato bene e senza dolore.
La panca invece mi dava fastidio alla spalla, ma non molto quindi l'ho fatta ugualmente.
Rematore con bilancere è andato tranquillamente.

Dici che la panca è meglio se non la faccio?

[sOmOja]

non posso farti da baby sitter, devi imparare ad auto-gestirti.
non la prendere come un'offesa ma ti ho già consigliato di evitare i movimenti che ti causano dolore, cosa vuoi che aggiunga?

prova la panca inclinata, declinata, dips o le varianti con manubri.
in alternativa lento avanti (bilancere o manubri, se non hai dolore) e trazioni (se non hai dolore) allenano discretamente i muscoli di spinta e il pettorale (le trazioni).

[Spirito Kamikaze]

Hai ragione, scusa
Grazie della disponibilità