Levopraid: Levosulpiride

[Bomb Jack]

Ciao a tutti, ragazzi.

Sono appena stato dal gastroenterologo che per problemi di gastrite sui quali dobbiamo fare ancora altre indagini, mi ha prescritto (insieme ad altro) il Levopraid 25 prima dei pasti, e questo per almeno un mese e mezzo (fino ai prossimi controlli).

Ora, siccome il Levosulpiride ha effetti (ahimè) anche sistemici, sono un po' preoccupato per l'effetto sulla prolattina e quadro ormonale in genere, come effetti indiretti.

Che posso fare per contrastare questi effetti? (mi rivolgo specialmente ai medici e a tutti coloro che hanno dimistichezza con questioni ormonali)

Grazie a tutti.

[Doc]

La scheda tecnica riporta questo:

Per somministrazioni prolungate, alcuni disturbi quali amenorrea, ginecomastia, galattorrea, iperprolattinemia e alterazioni della libido, osservati in casi particolari, sono riconducibili ad un effetto reversibile di levosulpiride sulla funzionalità dell'asse ipotalamo-ipofisi-gonadi, simile a quello noto per molti neurolettici.

Purtroppo per evitare questi effetti si rischia di fare più male che bene, quello che si potrebbe fare è (in base alla durata del trattamento) mettere in programma dosaggi periodici della prolattina e interrompere la cura in caso di variazioni significative.
Oppure valutare altri farmaci...

[Bomb Jack]

Come "dosaggi periodici della prolattina"??

...nel senso di misurarla??


In un mese e mezzo è possibile arrivare ad avere iperprolattinemia??

[sOmOja]

ciao jack, fossi in te non mi allarmerei in questo modo
un mese e mezzo è un tempo abbastanza limitato e difficilmente potrai notare dei sides se non ti poni in questa posizione di ansia (iper-ascolto del tuo corpo, direi)
peraltro nel tuo caso specifico i benefici sistemici potrebbero superare notevolmente gli eventuali effetti collaterali, con un bilancio netto positivo, anche nell'ambito sportivo, se è questo che ti perplime.

il consiglio di Doc di dosare la prolattina è ottimo e ragionevole (il che è normale visto che lui ha dimestichezza con questi farmaci), valuta però se vale davvero la pena di effettuare adesso questa misurazione o se rinviarla a fine trattamento (qualora il tuo medico decidesse di prolungarlo ulteriormente)

[Bomb Jack]

Ciao sOmOja, grazie del tuo parere rinfrancante.

Ma cosa intendi per "bilancio netto positivo", parli di un qualche valore particolare?
E a quali benefici sistemici ti riferisci? Che benefici sistemici può dare un antidopaminico??

Pensi sarebbe il caso che indagassi il valore della prolattina, verso la fine di questo trattamento?

[Doc]

Il mio suggerimento di dosare la prolattina era nell' ottica di un eventuale protrarsi della terapia (o comunque come rassicurazione), se no non serve neanche.

Il bilancio positivo riportato da Somo credo consista semplicemente nel fatto che se stai meglio tutto ti riesce meglio
(comunque sicuramente ti darà la sua spiegazione lui)

[Bomb Jack]

ok, capito (e comunque se dovessi dover fare degli esami di sangue, farò aggiungere il valore della prolattina)

Il bilancio positivo riportato da Somo credo consista semplicemente nel fatto che se stai meglio tutto ti riesce meglio

Beh, ma il punto è proprio il fatto che i non sto male cronicamente, ho solo un attacco di gastrite acuta una volta ogni diciamo 45 gg, per questo non vedo bene (da utente informato, s'intende) un'amministrazione cronica di Levosulpiride...

[sOmOja]

@bomb jack: se il trattamento non si protrae a lungo ed esso stesso può essere causa di iperprolattinemia può essere "interessante" dosare la prolattina a fine trattamento ma non credo possa essere realmente utile (i valori dovrebbero rientrare in poco tempo)

@doc: esatto, intendevo dire proprio questo.