Analisi del sangue: quasi panico!

massiweb · **Analisi del sangue: quasi panico! -** 25-09-2007, 11:58 PM

Cari amici,

la scorsa settimana ho fatto le solite analisi di routine e mi sono ritrovato con le transaminasi sballate.
Oggi sono stato dal medico che, temendo problemi al fegato (e io non ho mai usato aas, sono astemio e non fumo: ed infatti le Gamma gt sono a posto) mi ha prescritto degli ulteriori controlli mirati.

Mi chiedevo, poichè non ho avuto l'accortezza di sospendere gli allenamenti prima di eseguire il prelievo, se l'essermi allenato possa avere in qualche modo influenzato i valori di GOT, GPT e urobilinogeno nelle urine.

Tutto il resto è nella norma.

Questi i valori:

EMOCROMO COMPLETO
Emoglobina 14.5
Eritrociti 4.91
Valore globulare 0.92
MCV 92
MCH 29.5
MCHC 32
Leucociti 5.4
Neutrofili 56.8%
Eosinofili 1.2%
Basofili 0.8%
Linfociti 36%
Monociti 5.2%
Altri 0%
ALY 0.7%
LIC 0.7%
PIASTRINE 293
EMATOCRITO 45.4%

FERRITINA 76.6

GLICEMIA 96

AZOTEMIA 30

CREATININEMIA 1.06

ELETTROFORESI SIEROPROTEINE
Proteine totali 7.2
Albumina 4.71
pari al 65.42%
Alfa 1 globuline 0.21
pari al 2.92%
ALfa 2 globuline 0.76
pari al 10,56%
Beta globuline 0.77
pari al 10,69%
Gamma globuline 0.76
pari al 10.56%
Rapporto A/G 1.88

GOT * 112

GPT * 45

gamma GT 27

FOSFATASI ALCALINA 44

TRIGLICERIDI 40

COLESTEROLO TOTALE 206

COLESTEROLO HDL 59

COLESTEROLO LDL 139

ESAME COMPLETO URINE
Colore Giallo oro
Aspetto Limpido
pH 6
Peso specifico 1028
Glucosio 0
Bilirubina 0
Corpi chetonici 0
Emoglobina 0
Proteine 0
Urobilinogeno * 1
Nitriti Assenti
ESAME DEL SEDIMENTO
4/5 leucociti/campo - Cellule pavimentose

**Guru** · 26-09-2007, 06:42 AM

Le analisi vanno SEMPRE fatte a distanza di 4-7 giorni dagli allenamenti, pena questi risultati, preoccupazioni e costi aggiuntivi.

Le transaminasi sono enzimi anche muscolari, non solo epatici.

Quando il muscolo si danneggia, rilascia transaminasi, che poi vengono rilevate dalle analisi.

Urobilinogeno: SE tutti gli altri parametri sono nella norma, negli sportivi indica emolisi.
L'emolisi si verifica per effetto meccanico di "spremitura".
I muscoli, contraendosi, "fanno fuori" una certa quantità di eritrociti, ciò avviene anche con la corsa, a causa dei contraccolpi che si ricevono.

Alla fine, la bilirubina, viene smaltita insieme al resto con le urine che possono assumere una colorazione giallo marrone o anche rossiccia quando l'emolisi è molto forte, in pratica elimini l'emoglobina e sembra che tu abbia avuto perdite di sangue.

Con un minimo di esperienza, avresti evitato perdite di tempo e soldi.
Immagino che il medico non sappia che sei uno sportivo, altrimenti avrebbe interpretato correttamente i valori.

massiweb · 26-09-2007, 06:55 AM

Grazie mille, Guru, mi hai tolto un tale peso che non ti puoi immaginare!
E grazie anche per la predica, me la sono meritata!

Il mio medico di base sa che faccio regolarmente palestra, però a quanto pare non ha tenuto in debita considerazione la cosa.
Adesso mi tocca fare anche tutti i markers epatici: che seccatura! Ma me lo sono meritato!

Un'altra cosa, se posso approfittare ancora di te:
la dottoressa mi ha fatto una "predichina" sul mio colesterolo LDL pari a 139, mentre secondo lei dovrei essere sotto i 130.
Le storia è finita lì, ma io mi sono un po' stupito della cosa, dato che mangio molto pulito oltre a controllare scrupolosamente l'introioto calorico.
D'altra parte mi pareva che la visione d'insieme:
COLESTEROLO TOTALE 206
COLESTEROLO HDL 59
COLESTEROLO LDL 139
TRIGLICERIDI 40
restituisse un quadro abbastanza positivo.
Tu che ne pensi?

**Guru** · 26-09-2007, 07:09 AM

Il colesterolo è influenzato negativamente dai picchi insulinici.

Puoi mangiare anche "pulito" ma se spari insulina avrai alte probabilità di riscontrare livelli elevati del colesterolo fetente

Anche l'hdl non è altissimo.
In compenso i trigliceridi son bassi.
Potresti anche avere dei valori naturalmente alti di ldl, bisognerebbe indagare.

massiweb · 26-09-2007, 03:02 PM

Grazie ancora per l'approfondimento!

E queste indagini a cui hai fatto riferimento, in cosa consisterebbero?

Animal · 26-09-2007, 10:39 PM

Notavo che il tuo LDL dovrebbe essere 155 non 139.
Il colesterolo LDL è un valore ricavato dal colesterolo totale meno l'hdl più 1/5 dei trigliceridi(se sono fino a 400 altrimenti si deve eseguire un altra analisi specifica)quindi più che sindrome da ldl alto io parlerei di sindrome da hdl basso in generale a meno che come dice guru hai qualche problema di produzione di ldl e vldl sopra la norma.Ma detto tra noi,non mi sembra un valore preoccupante,perchè basta che abbassi il colesterolo da 206 a 190 e sei ok anche con l'ldl.

massiweb · 27-09-2007, 11:33 AM

Ho chiesto un consulto telematico ad un medico che cura un forum dedicato alla dieta a zona (dieta che ho seguito in modo rigoroso dalla primavera all'estate; un po' meno rigidamente di recente: ormai non peso più ogni singolo alimento che consumo, ma ho una naturale tendenza a consumare pochi carboidrati ad ogni pasto, e questi non derivano quasi mai da pane o pasta, ai quali mi sono disabituato).

Mi ha detto che il parametro principale da osservare per il rischio cardiovascolare è il rapporto TG/HDL, che è opportuno sia inferiore a 2.

Nel mio caso tale valore è pari a 0,66 circa, quindi "eccellente".

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massiweb UncensoredMember Messaggi: 135 Data registrazione: Jan 2007 Età: 48	Analisi del sangue: quasi panico! - 25-09-2007, 11:58 PM Analisi del sangue: quasi panico! Cari amici, la scorsa settimana ho fatto le solite analisi di routine e mi sono ritrovato con le transaminasi sballate. Oggi sono stato dal medico che, temendo problemi al fegato (e io non ho mai usato aas, sono astemio e non fumo: ed infatti le Gamma gt sono a posto) mi ha prescritto degli ulteriori controlli mirati. Mi chiedevo, poichè non ho avuto l'accortezza di sospendere gli allenamenti prima di eseguire il prelievo, se l'essermi allenato possa avere in qualche modo influenzato i valori di GOT, GPT e urobilinogeno nelle urine. Tutto il resto è nella norma. Questi i valori: EMOCROMO COMPLETO Emoglobina 14.5 Eritrociti 4.91 Valore globulare 0.92 MCV 92 MCH 29.5 MCHC 32 Leucociti 5.4 Neutrofili 56.8% Eosinofili 1.2% Basofili 0.8% Linfociti 36% Monociti 5.2% Altri 0% ALY 0.7% LIC 0.7% PIASTRINE 293 EMATOCRITO 45.4% FERRITINA 76.6 GLICEMIA 96 AZOTEMIA 30 CREATININEMIA 1.06 ELETTROFORESI SIEROPROTEINE Proteine totali 7.2 Albumina 4.71 pari al 65.42% Alfa 1 globuline 0.21 pari al 2.92% ALfa 2 globuline 0.76 pari al 10,56% Beta globuline 0.77 pari al 10,69% Gamma globuline 0.76 pari al 10.56% Rapporto A/G 1.88 GOT * 112 GPT * 45 gamma GT 27 FOSFATASI ALCALINA 44 TRIGLICERIDI 40 COLESTEROLO TOTALE 206 COLESTEROLO HDL 59 COLESTEROLO LDL 139 ESAME COMPLETO URINE Colore Giallo oro Aspetto Limpido pH 6 Peso specifico 1028 Glucosio 0 Bilirubina 0 Corpi chetonici 0 Emoglobina 0 Proteine 0 *Urobilinogeno 1** Nitriti Assenti ESAME DEL SEDIMENTO 4/5 leucociti/campo - Cellule pavimentose

	(#2)
Guru *Uncensored Magister* Messaggi: 25,331 Data registrazione: Jan 2005 Località: Kalepolis Età: 48	26-09-2007, 06:42 AM Le analisi vanno SEMPRE fatte a distanza di 4-7 giorni dagli allenamenti, pena questi risultati, preoccupazioni e costi aggiuntivi. Le transaminasi sono enzimi anche muscolari, non solo epatici. Quando il muscolo si danneggia, rilascia transaminasi, che poi vengono rilevate dalle analisi. Urobilinogeno: SE tutti gli altri parametri sono nella norma, negli sportivi indica emolisi. L'emolisi si verifica per effetto meccanico di "spremitura". I muscoli, contraendosi, "fanno fuori" una certa quantità di eritrociti, ciò avviene anche con la corsa, a causa dei contraccolpi che si ricevono. Alla fine, la bilirubina, viene smaltita insieme al resto con le urine che possono assumere una colorazione giallo marrone o anche rossiccia quando l'emolisi è molto forte, in pratica elimini l'emoglobina e sembra che tu abbia avuto perdite di sangue. Con un minimo di esperienza, avresti evitato perdite di tempo e soldi. Immagino che il medico non sappia che sei uno sportivo, altrimenti avrebbe interpretato correttamente i valori.

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massiweb UncensoredMember Messaggi: 135 Data registrazione: Jan 2007 Età: 48	26-09-2007, 06:55 AM Grazie mille, Guru, mi hai tolto un tale peso che non ti puoi immaginare! E grazie anche per la predica, me la sono meritata! Il mio medico di base sa che faccio regolarmente palestra, però a quanto pare non ha tenuto in debita considerazione la cosa. Adesso mi tocca fare anche tutti i markers epatici: che seccatura! Ma me lo sono meritato! Un'altra cosa, se posso approfittare ancora di te: la dottoressa mi ha fatto una "predichina" sul mio colesterolo LDL pari a 139, mentre secondo lei dovrei essere sotto i 130. Le storia è finita lì, ma io mi sono un po' stupito della cosa, dato che mangio molto pulito oltre a controllare scrupolosamente l'introioto calorico. D'altra parte mi pareva che la visione d'insieme: COLESTEROLO TOTALE 206 COLESTEROLO HDL 59 COLESTEROLO LDL 139 TRIGLICERIDI 40 restituisse un quadro abbastanza positivo. Tu che ne pensi?

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Guru *Uncensored Magister* Messaggi: 25,331 Data registrazione: Jan 2005 Località: Kalepolis Età: 48	26-09-2007, 07:09 AM Il colesterolo è influenzato negativamente dai picchi insulinici. Puoi mangiare anche "pulito" ma se spari insulina avrai alte probabilità di riscontrare livelli elevati del colesterolo fetente Anche l'hdl non è altissimo. In compenso i trigliceridi son bassi. Potresti anche avere dei valori naturalmente alti di ldl, bisognerebbe indagare.

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massiweb UncensoredMember Messaggi: 135 Data registrazione: Jan 2007 Età: 48	26-09-2007, 03:02 PM Grazie ancora per l'approfondimento! E queste indagini a cui hai fatto riferimento, in cosa consisterebbero?

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Animal One of Us Messaggi: 48 Data registrazione: Feb 2006 Età: 45	26-09-2007, 10:39 PM Notavo che il tuo LDL dovrebbe essere 155 non 139. Il colesterolo LDL è un valore ricavato dal colesterolo totale meno l'hdl più 1/5 dei trigliceridi(se sono fino a 400 altrimenti si deve eseguire un altra analisi specifica)quindi più che sindrome da ldl alto io parlerei di sindrome da hdl basso in generale a meno che come dice guru hai qualche problema di produzione di ldl e vldl sopra la norma.Ma detto tra noi,non mi sembra un valore preoccupante,perchè basta che abbassi il colesterolo da 206 a 190 e sei ok anche con l'ldl.

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massiweb UncensoredMember Messaggi: 135 Data registrazione: Jan 2007 Età: 48	27-09-2007, 11:33 AM Ho chiesto un consulto telematico ad un medico che cura un forum dedicato alla dieta a zona (dieta che ho seguito in modo rigoroso dalla primavera all'estate; un po' meno rigidamente di recente: ormai non peso più ogni singolo alimento che consumo, ma ho una naturale tendenza a consumare pochi carboidrati ad ogni pasto, e questi non derivano quasi mai da pane o pasta, ai quali mi sono disabituato). Mi ha detto che il parametro principale da osservare per il rischio cardiovascolare è il rapporto TG/HDL, che è opportuno sia inferiore a 2. Nel mio caso tale valore è pari a 0,66 circa, quindi "eccellente".