Risultato RM spalla

[FedericoEsse]

Buongiorno a tutti,
Allego qui il referto della risonanza magnetica condotta alla spalla sx il 28/12/2011.

Esame condotto mediante sequenza sui piani saggitale, assiale e coronale anche con sequenza a soppresione elettronica del segnale del tessuto adiposo.
Irregolarità del segnale in corrispondenza della porzione pre inserzionale del sovraspinato che appare lievemente iperintenso con modesto film liquido peritendineo senza evidenti fissurazioni come da tendinopatia. Per il resto non sono evidenti alterazioni della morfologia e dell'intensità del segnale del sottospinato, del sottoscapolare e del capo lungo del bicipite, che è in sede normale per morfologia ed intensità del segnale. Normali i cercini glenoidei. Non significativo versamento articolare.

Premetto che ho prenotato una visita ortopedica, anche se dovrò aspettare oltre un mese.
Altre informazioni utili:
-Il dolore alla spalla va e viene a momenti della giornata e non è intenso.
-Riesco ad eseguire qualsiasi movimento della spalla e del braccio. Gli unici momenti leggermente dolorosi sono a guidare la macchina con il solo braccio sinistro e dormire tutta la notte sul lato del braccio interessato.
-Ho 21 anni, mi alleno in palestra da circa 3 anni, ho sospeso gli allenamenti a fine Luglio 2011. Ho accusato il dolore a inizio Novembre 2011.
-Non credo che il problema sia stato causato da una scorretta esecuzione di esercizi, in quanto si è verificato 3 mesi dopo aver abbandonato completamente (causa studi) l'attività, ed essendo inoltre molto attento alla fase di riscaldamento e stretching iniziale. Credo piuttosto sia stato dovuto a uno scorretto movimento nel posizionare il pesante trolley (circa 30/35 kg) negli scompartimenti bagagli sopra la testa in treno e nel traghetto, quando ogni settimana parto e torno da casa per spostarmi per studio a Venezia. Ciò può essere stato aggravato da una scorretta posizione durante lo studio, essendo mia abitudine "caricare" molto sulle spalle, senza accorgermene (inoltre, in media, rimango seduto per studiare dalle 6 alle 8 ore al giorno).
-Nel periodo precedente la risonanza magnetica ho applicato pomata Voltaren Emulgel senza risultati.

Chiedo un vostro parere, riguardo entità del danno e possibilità di recupero dato che era mia intenzione riprendere gli allenamenti a metà Gennaio, anche se ahimè mi sa che dovrò rimandare o limitarmi alla parte inferiore del corpo.

Un saluto,
Federico.

[sOmOja]

ciao federico
dal referto si evince un processo infiammatorio a carico della cuffia dei rotatori
sicuramente l'ortopedico che ti visiterà tra un mese potrà darti indicazioni precise (e magari consigliarti un trattamento medico e prescriverti delle sedute di fisioterapia)

per il momento comunque mi sembra che tu abbia individuato molto bene le cause del dolore:
- cattiva postura durante lo studio (soprattutto se tendi a caricare il peso sui gomiti)
- cattiva postura durante il sonno (dormire sulla spalla "malata")
- esecuzione di movimenti "overhead" come appunto quello di riporre i bagagli negli scompartimenti

il miglior trattamento in questo caso è probabilmente quello di evitare queste attività dannose il + possibile
potresti anche assumere un antinfiammatorio a base di ketoprofene o diclofenac (il tuo medico di famiglia può indirizzarti in questo senso, esistono anche antinfiammatori + specifici) per qualche giorno (ma devi evitare assolutamente di utilizzarli per far fronte agli allenamenti)

per quanto riguarda l'allenamento anche qui, io posso consigliarti dal basso della mia inesperienza e senza conoscere la tua esatta condizione
in linea di massima, in questi casi, vale la regola del non dolore, cioè puoi fare tutti gli esercizi che non ti causino dolore
probabilmente in una fase iniziale dovrai limitarti agli esercizi per le gambe (+ addome e lombari), poi potrai iniziare con gli esercizi per la schiena (probabilemente tirata orizzontale, dopo tirata verticale), in seguito quelli di spinta orizzontale con manubri e così via fino a recupero completo.

in bocca al lupo e benvenuto sul forum

[FedericoEsse]

Ti ringrazio molto per la tua risposta.
Lunedì il mio medico di famiglia torna dalle vacanze e lo consulterò per sentire cosa fare in questo mese di attesa.
Secondo te è possibile guarire completamente da questo tipo di infortunio con la giusta cura e l'adeguato riposo?

[sOmOja]

si, stai sereno, ma lavora nell'ottica non di tornare a caricare il prima possibile ma di essere longevo dal punto di vista atletico.

io e molti altri sul forum abbiamo sofferto di problemi alla cuffia dei rotatori e adesso ci alleniamo senza problemi (io sono stato fermo diversi mesi in passato e adesso sono clinicamente guarito al 100%)
naturalmente ogni atleta è un caso a sè, inutile dirlo (e non esiste un disturbo unico e universale che colpisca l'articolazione della spalla)

[FedericoEsse]

E' quello che speravo di sentirmi dire.
Un mio compagno di palestra mi ha consigliato di comprare l'animal flex, ma sono un pò scettico riguardo questo prodotto, e comunque vorrei aspettare il parere dello specialista.
Sai qualcosa riguardo questo prodotto? Da quanto ho capito leggendo qui sul forum mi pare che non abbia alcuna proprietà antinfiammatoria, per cui non vedo come possa fare al mio caso.

[FedericoEsse]

Dopo la RM del 28/12/2011 (come da oggetto della discussione) ho eseguito una visita specialistica dal fisiatra, l' 11 gennaio 2012, il quale dopo aver letto e osservato la risonanza e avermi visitato scrive:

" Sindrome da conflitto subacromiale spalla sx in fase di risoluzione.
Consiglio tachipirina 1gr x 2 al dì per 10 giorni".

indicandomi che entro fine gennaio la cosa si sarebbe risolta e sarei potuto tornare a svolgere attività tranquillamente, riprendendo in modo graduale.

Tuttavia ad oggi, 25 Febbraio, sento ancora dei fastidi alla spalla in questione, che vanno e vengono durante il giorno.
Ieri ho provato a fare una sessione molto soft con panca piana (5 poi 10 kg per parte), ma mentre scendo con il bilanciere, mi fa un pò male e dopo un pò di serie sento la spalla "legata", che si irrigidisce e fatica nei movimenti.

Sinceramente le ho provate tutte: voltaren, ghiaccio, borsa dell'acqua calda, riposo di un mese superiore a quanto stabilito da medico, ma la cosa non sembra migliorare o risolversi.
Qualcuno ha qualche consiglio da darmi?

[ArmandoVinci]

se la fase infiammatoria è in via di risoluzione, come dice il medico, devi verificare la presenza di problematiche funzionali, quindi devi rivolgerti ad un terapista manuale/fisioterapista/osteopata.
Generalmente questa fase, accompagna sempre la parte farmacologica, al fine di abbreviare i tempi di recupero.