assunzione eutirox

[Gianlu.....]

ciao a tutti, un amico a seguito della asportazione della tiroide deve assumere a vita il eutirox
nel primo periodo è ingrassato molto, ora passati 10 mesi ha ristabilito la situazione rimanendo solo leggermente sovrappeso rispetto al periodo precedente dell'operazione ma con metabolismo molto rallentato.

gli esami fatti pochi giorni fa dicono questo:

FT3 Triiodotironina frazione libera * 4,80 [1,8 - 4,6]
FT4 Tiroxina frazione libera 1,49 [0,93 - 1,7]
TSH Ormone tireostimolante * 0,18 [0,27 - 4,20]

da considerare però che l'esame è avvenuto poco più di un ora dopo l'assunzione della pastiglia di eutirox.

l'assuzione avviene solo di mattina alternando un giorno 1,5mcg e un giorno 1,75mcg


possibile ci sia un picco data la vicinanza della assunzione?
possibile i valori gia verso sera diventino molto più bassi?

consigli generali?

grazie

[sOmOja]

ciao gianlu, in linea di massima si consiglia di effettuare il prelievo prima di assumere l'eutirox
non conosco la curva di assorbimento del farmaco e non so quanto possa influenzare i valori di ft3 e tsh nell'immediato (l'eutirox è ft4)
però mi è stato insegnato così

i valori che riporti non fanno pensare ad un ipotiroidismo ma piuttosto ad un leggero sovradosaggio che quindi non giustificherebbe il mancato ritorno al peso antecedente
è anche possibile che prima della tiroidectomia fosse presente una tireotossicosi con conseguente perdita di peso (il tuo amico era quindi magro a causa dell'eccessiva funzione tiroidea)

[Doc]

Concordo con Somo.
Il tsh basso probabilmente comunque non è influenzato direttamente dall ' assunzione dell' eutirox nell ora precedente perchè la secrezione di tsh in risposta all incremento degli ormoni tiroidei non è così veloce; probabilmente ci troviamo comunque di fronte ad un leggero sovradosaggio dell eutirox; io assumerei due giorni il 150 e il terzo giorno il 175

[Gianlu.....]

grazie delle risposte,

prima dell'intervento il soggetto era cmq un pò sovrappeso e tendente ad ingrassare molto facilmente... sicuramente non soffriva di ipertiroidismo!

ora è rimasto 3 kg sovrappeso rispetto a prima e , pur mangiando poco e bene, non riesce più a scendere...

il suo medico cmq ha detto quello che avete detto voi, cioè che il farmaco è al massimo dosaggio... però non si spiega il metabolismo rallentato

a logica visto che l'eutirox è quasi sovradosato non dovrebbe esserci un aumento del metabolismo??

[Doc]

Originariamente inviato da Gianlu.....

a logica visto che l'eutirox è quasi sovradosato non dovrebbe esserci un aumento del metabolismo??

In teoria si, però se lui introduce più calorie di quelle che brucia, non ci sono ormoni tiroidei che tengano.

Anche lui come tutti gli altri, con o senza troide, deve mangiare meno e/o bruciare di più.

[sOmOja]

i livelli di T3 (l'ormone maggiormente efficace) sono sufficientemente alti
probabilmente il tuo amico deve avere un pò di pazienza o semplicemente deve tagliare ancora le kcal

[Gianlu.....]

bene, riferisco, meglio cosi...!

certo tagliando ancora le calorie dimagrisce, però è gia molto più basso rispetto a prima. evvidentemente gli si è "spento il metabolismo" i mesi precedenti ed ora deve ristabilirsi gradualmente.

grazie ragazzi!